Оставьте заявку
на запись
к специалисту
на запись
к специалисту
Материал проверил:
Шанан Амир
Стаж работы: 7 лет
Клинический психолог, психолог, КПТ, CFT, ЛОРП
Подробнее о специалисте
Материал подготовлен на основе клинического опыта психолога клиники «Результат» Амира Шанан.
Статья носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию специалиста. Все описанные методы психотерапии применяются квалифицированным специалистом индивидуально и не являются основанием для самодиагностики.
Вы ловите себя на мысли: «Я схожу с ума» — и сразу же пугаетесь самого этого страха. Сердце колотится, дышать становится сложнее, мир вокруг кажется слегка ненастоящим. Всё это звучит пугающе, но за этими ощущениями стоит вполне объяснимая физиология — и понятный путь к помощи. В этой статье разбираем, почему страх сойти с ума возникает на фоне тревоги, как работает этот механизм изнутри и что с этим можно сделать.
Человек, который боится «сойти с ума», как правило, не находится на грани психоза — и это принципиально важно понять с самого начала. Страх потерять рассудок — один из возможных фокусов тревоги во время тревожного приступа или панической атаки.
В клинической психологии устойчивый навязчивый страх безумия обозначается термином лиссофобия (боязнь сойти с ума; от греч. lyssa — безумие). В поисковых запросах встречается также слово дементофобия — однако этимологически оно точнее соответствует страху деменции и в профессиональной среде почти не используется. Оба понятия описывают фобию — тревожный страх, а не само по себе психическое расстройство.
Ключевое разграничение: при реальном психотическом расстройстве критическое отношение к реальности нарушается — человек, как правило, не осознаёт происходящего и не формулирует страх «я схожу с ума». Именно сохранная критичность свидетельствует о тревожной, а не психотической природе переживания. Если вы боитесь сойти с ума — само это переживание указывает на сохранный контакт с реальностью. Точную оценку состояния даёт только специалист.
В психологической и психиатрической практике потеря контроля над собой чаще всего квалифицируется как симптом тревожного расстройства, а не самостоятельный диагноз.
Страх сойти с ума и потерять контроль никогда не возникает внезапно. Ему предшествует период хронического психоэмоционального стресса: нарушения сна, постоянная утомляемость, нервозность, частые головные боли, учащённое сердцебиение, постоянное напряжение в теле.
По наблюдениям специалистов клиники «Результат», в основе навязчивого страха сойти с ума лежит внутриличностный конфликт: «я не справляюсь» против жёсткого требования «я обязан справляться». Это болезненное расхождение между реальным состоянием и завышенными ожиданиями от себя и создаёт почву для страха.
Механизм разворачивается по следующей логике:
Такой страх редко появляется внезапно. Чаще человек потом говорит: «До этого я несколько месяцев находился в постоянном стрессе». До некоторых пор защитные механизмы так хорошо работают, что человек просто не замечает, как давно его жизнь перестала его устраивать, но и эта борьба с реальным положением вещей истощает ресурсы, пока наконец не происходит срыв адаптационных механизмов организма
Специалисты клиники «Результат» регулярно слышат от пациентов описания, которые те считают ужасающими, но за которыми стоят конкретные физиологические объяснения: «ощущаю удушье и головокружение», «дезориентация в пространстве», «чувство, будто реальность или моё тело чужды мне», «ноги ватные», «будто внутри сидит наблюдатель, который не может взяться за штурвал».
В тревоге дыхание становится поверхностным и скованным. Пытаясь «добрать» воздух, человек начинает дышать часто и глубоко — из организма выводится избыток углекислого газа. Возникают головокружение, онемение конечностей, ощущение нереальности. Эти симптомы легко принять за «начало безумия», хотя их природа сугубо физиологическая. Исследования подтверждают тесную связь гипервентиляционного синдрома с паническими атаками.
Чем пристальнее человек наблюдает за телом, тем отчётливее для его сознания становятся внутренние ощущения — не потому что они усиливаются объективно, а потому что внимание делает их «громче». Когда к этой повышенной чувствительности добавляется катастрофическая интерпретация («это признак психоза»), тревога нарастает, а с ней усиливаются и сами симптомы.
Интенсивная тревога может сопровождаться ощущением, что мир стал «ненастоящим», или что собственное тело воспринимается несколько чужим. Это состояние пугает и нередко принимается за начало психоза. На самом деле дереализация и деперсонализация — защитная реакция нервной системы на перегрузку, хорошо описанная в клинической литературе. Они возникают при выраженной тревоге и панических атаках, не свидетельствуя о психозе.
Столкнувшись со страхом, психика вырабатывает стратегии, которые дают кратковременное облегчение, но долгосрочно поддерживают и усугубляют проблему.
Избегание. Человек отказывается от общественного транспорта, рабочих встреч, любимых занятий — везде, где раньше возникал страх. Каждый акт избегания кажется спасением, но убеждает психику: угроза реальна.
Ритуалы и проверки. Формируются устойчивые убеждения: «Чтобы не случилась паника, я должен сделать X», «Только если я сделаю X, я смогу контролировать себя». Ритуал снижает тревогу здесь и сейчас, но укрепляет зависимость от него.
Постоянный мониторинг состояния. Непрерывное «сканирование» самочувствия через соматосенсорную амплификацию делает симптомы лишь более отчётливыми.
Попытка подавить тревогу усилием воли. Требование «взять себя в руки» парадоксально усиливает именно то, от чего человек пытается избавиться.
Все эти стратегии объединяет одно: они сужают пространство жизни. Человек платит за кратковременное успокоение отказом от целей, отношений и возможностей.
Контроль страха помогает нам только в краткосрочной перспективе: мы успокаиваемся здесь и сейчас, но проблему это не решает
Перед психотерапией при выраженных приступах специалисты клиники «Результат» рекомендуют пройти медицинское обследование. Выраженная тревога и ощущение потери контроля могут быть следствием нарушений в работе сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной системы. Только убедившись в отсутствии соматических причин — или получив их лечение — можно в полной мере приступать к психотерапии.
Этот подход к лечению тревожного расстройства направлен на работу с конкретными симптомами страха. В рамках экспозиционной терапии и систематической десенсибилизации специалист последовательно и контролируемо помогает клиенту соприкоснуться с пугающими ощущениями — в безопасных условиях кабинета. Как правило, первые четыре-шесть встреч посвящены подготовке.
Важно: подобные техники применяются исключительно квалифицированным специалистом в контролируемых условиях. Самостоятельное воспроизведение не рекомендуется.
Теоретическое обоснование подхода — модель ингибиторного научения: устойчивый результат достигается не подавлением тревоги, а формированием нового опыта — что тревога переносима и не является катастрофой. Долгосрочная цель — не устранение тревоги, а изменение отношения к ней как к нормальной эмоции.
За страхом потерять контроль нередко стоят более глубокие пласты: жёсткие требования к себе и убеждения, сформированные в детстве — «я должен быть лучшим», «я не имею права на ошибку». Например, установка «я должен достигать наилучших результатов», рабочая в школе, во взрослой жизни становится практически недостижимой. Ресурсы истощаются, страдают работа, отношения, здоровье.
Личностно-ориентированная психотерапия помогает пересмотреть эти убеждения и выстроить более гибкие ценностные ориентиры. Этот процесс требует больше времени, чем симптоматическая работа, — зато его результат качественно меняет отношение к себе и своим возможностям.
Оба подхода могут сочетаться. Конкретный формат индивидуальной психотерапии специалист и клиент определяют совместно.
По-настоящему устойчивым результат становится тогда, когда человек получает инсайт: «Я и так имею право хорошо жить — и не обязан всё контролировать»
Шанан Амир
Часто задаваемые вопросы
Я боюсь сойти с ума от навязчивых мыслей — это уже психическое расстройство?
Как называется фобия сойти с ума?
Мне кажется, что реальность стала ненастоящей. Это психоз?
Как перестать бояться сойти с ума — можно ли справиться самостоятельно?
Что делать, если думаешь, что сходишь с ума, — к кому обращаться?
Страх сойти с ума — не слабость и не предвестник психоза. Это сигнал о том, что психика долго работала на пределе, а накопившееся напряжение ищет выход через телесные симптомы и тревожные мысли. Понимание механизма этого страха — первый шаг к тому, чтобы перестать его бояться.
Следующий шаг — обратиться к специалисту: не чтобы «взять себя в руки», а чтобы исключить соматические причины, разобраться в природе тревоги и изменить убеждения, которые её поддерживают. Специалисты частной психиатрической клиники «Результат» работают с тревожными расстройствами, паническими атаками и страхом потери контроля. На первичной консультации проводится индивидуальная оценка состояния и совместно с клиентом подбирается подходящий формат помощи.
Очная встреча
Москва, ул. Студенческая, 20 к. 1.
Метро: Студенческая, Киевская, Кутузовская — 5-15 минут пешком.
Онлайн-консультация
Проводится через защищённую видеосвязь. Подходит парам с плотным графиком или если один из супругов в командировке. Тот же специалист, та же методология, та же конфиденциальность.
Запишитесь прямо сейчас по телефону +7 (499) 490 47-47 или через онлайн-форму на сайте клиники «Результат».
Используем методы с доказанной эффективностью и официально работаем как медицинская организация по лицензии № Л041-01137-77/04212053
Посмотреть лицензию
Опытные специалисты — до 28 лет практики
Полная конфиденциальность
Удобный формат консультаций — онлайн или очно в Москве
Понятный план и прогноз — уже после первой встречи
Поддержка специалиста вне консультации
«Что бы с вами не происходило – это не навсегда, с этим можно разобраться»
Загрузка...
